Вывих зуба вколоченный

Вывих зуба вколоченный

Вколоченным вывихом зуба называют ситуацию, когда зубной корень погружается в костные ткани альвеолярного отростка и челюсти, а также полное, либо частичное смещение зубной коронки в альвеолу. Как правило, такое возможно вследствие удара по режущей части зуба. При вколоченном вывихе зуба часто наблюдается полный разрыв тканей пародонта.

Также в большинстве случаев разрывается сосудисто-нервный пучок. Из-за того, что широкая часть зуба внедряется в альвеолу, костные балки альвеолы ломаются, деформируются и сдавливаются. Пространство костного мозга сплющивается и одновременно с этим раздвигаются стенки альвеолы. Заметим, при вколачивании зуба может наблюдаться поворот зуба вокруг оси, а также его смещение (в небном, либо вестибулярном направлении).

Данный вид вывиха специалисты-стоматологи выделили в отдельную группу. Дело в том, что вколоченный вывих зуба имеет признаки и полного и неполного вывиха зуба, однако в то же время имеет ряд признаков, не встречающихся в первых двух случаях (при вколоченном вывихе полностью исчезает щель периодонта, ломаются стенки и разрушается дно альвеолы).

Пациенты приходят с беспричинной болью в зубе, наблюдается кровотечение десны, уменьшение высоты зуба и болью во время еды (из-за травмированных тканей вокруг зуба). Проведение осмотра ротовой полости позволяет удостовериться в серьезном уменьшении длины коронки больного зуба. На первый взгляд, часть зубной коронки просто отломилась, но это только на первый взгляд. Если провести более тщательный осмотр, можно увидеть режущую кромку зуба, т.к. она может быть повернута по своей оси, либо наклонена (встречаются случаи вестибулярного и орального наклона).

Режущая кромка зубной коронки может находиться на уровне десны или немного выступать, не редки случаи, когда коронку зуба можно определить только после зондирования. Заметим, что зуб не двигается, по причине механического заклинивания в костной ткани и вколачивания. Перкуссия не отличается сильными болями. Отмечается отек слизистой десны (в проекции травмированного зуба), пальпация не отличается сильными болевыми ощущениями. После проведения рентгенологического исследования наблюдается ситуация, когда коронка вколоченного зуба находится в лунку, а верхушка зубного корня травмированного зуба находится за пределами лунки. Если травмированный зуб расположен на верхней челюсти, то верхушка зубного корня расположена выше корня зуба, если на нижней – то, соответственно, ниже.

Также не удается определить периодонтальную щель, т.к. корень зуба был внедрен широкой частью в альвеолу и контактирует со стенками альвеолы. Встречаются случаи, когда невозможно определить кортикальную пластинку альвеолы (зависит от того, насколько зуб был внедрен в альвеолу). В некоторых ситуациях зуб может быть вколочен настолько сильно, что при рентгенологическом исследовании будет определен в теле челюсти пациента.

Источник - http://zubservice.ru





Другие статьи на сайте:

Ушиб зуба.
Вывих зуба или перелом корня зуба.
Обострение хронического периодонтита и периостит.
Пародонтальный абсцесс.
Лечение перикоронарита.